Delir

Symptomatik

Typische Symptomkonstellation mit – je nach Prä- oder Volldelir – unterschiedlichem Schweregrad

• Desorientiertheit
• illusionäre oder wahnhafte Verkennunng der Umgebung
• optische, akustische und/oder haptische Halluzinationen
• ängstliche Unruhe
• starke Suggestibilität
• Nestelbewegungen
• Tremor
• vegetative Störungen (Schwitzen, Tachycardie etc.)
• gelegentlich zerebrale Anfälle

Therapie

je nach Ursache

bei Intoxikation, Entzug

von Alkohol, Opiaten, Hypnotika, Benzodiazepinen

• sofortige Klinikeinweisung
• Distraneurin® 1-8 x 200mg/d
• Haldol® 1-3 x 2-5mg/d

bei Clomethiazolsucht

(=Distraneurin®)

• Haldol® 1-3 x 2-5mg/d

• kein Distraneurin® !

bei Pharmakotherapie

anticholinerge Nebenwirkung

• absetzen oder stark reduzieren
• Distraneurin® 1-4 x 200mg/d

bei internistischer Ursache

z.B. bei Infektionen, metabolisch, hirnorganischen Erkrankungen

• sofortige Klinikeinweisung
• Therapie des Grundleidens
• Distraneurin® 1-4 x 200mg/d

Ärztliches Verhalten

• sofortige stationäre Intensivbehandlung
• Parenterale Distraneurin®-Gabe nur unter Wachraumbedingungen (Atemstillstand!); Distraneurin®-Gabe so dosieren, dass der Patient das Delir "überschläft", aber auf Schmerzreize noch reagiert.
• Cave: Die Kombination von Distraneurin® mit psychotropen Substanzen ist kontraindiziert.