 Allgemeine
Behandlung
Glucosestoffwechsel
- Viele Schlaganfallpatienten sind Diabetiker.
- Eine bereits vorbestehende diabetische
Stoffwechsellage kann sich während eines Schlaganfalles dramatisch verschlechtern und
eine vorübergehende Insulinbehandlung erforderlich machen.
- Diese sollte ab 10mmol/l
konsequent durchgeführt werden, da es Hinweise dafür gibt, dass eine Hyperglykämie
ungünstig für die weitere Prognose des Krankheitsverlaufes ist (Pulsinelli et al. 1983).
- Bis der Blutzucker bestimmt ist dürfen einem Schlaganfallpatienten keine
kohlenhydratreichen Lösungen gegeben werden.
- Auch eine Hypoglykämie sollte durch
Infusion einer 10-20%igen Glukose ausgeglichen werden, am ehesten über einen
zentralvenösen Zugang. Eine Hypoglykämie kann in seltenen Fällen auch die Symptome
eines akuten Schlaganfalles imitieren.
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