Tumoren im Bereich der Wirbelsäule

 extra- und intradural; extra- und intramedullär

Diagnostik

  • Klinischer Befund,
  • MR, CT, evtl. auch Myelographie.
  • Labortests
    • alkalische Phosphatase,
      • erhöht bei osteoblastischen und osteoklastischen Tumoren;
    • saure Phosphatase,
      • erhöht bei Metastasen eines Prostatatumors;

Benigne Tumoren

  • In Knochen, Bindegewebe, Nervenwurzeln und Meningen;
  • bei intramedullärer Lage ausgeprägte neurologische Ausfälle und Schmerzen:
    • osteoides Osteom,
      • sehr schmerzhaft,
      • besonders nachts,
      • gutes Ansprechen auf Acetylsalicylsäure und Exzision,
    • Hämangiom im Wirbelkanal,
    • Meningeom intradural und extramedullär,
    • Synovialzysten (Ganglion) im Bereich der Wirbelsäule.

Maligne Tumoren

  • Multiples Myelom,
    • vorwiegend nach dem 40. Lebensjahr,
    • häufiger bei Männern,
    • Labor:
      • gamma-Globulin erhöht,
  • Wirbelkörper-Metastasen auf Grund starker venöser
    • Metastasierung häufig bei
      • Mamma-,
      • Prostata-,
      • Nieren-,
      • Lungen- und
      • Schilddrüsentumoren.
    • Meist geht der Schmerz dem radiologischen Nachweis voraus.

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