Diagnostik
zur Unterscheidung zwischen idiopathischen und symptomatischen Parkinson-Syndromen
- Anamnese:
- Medikamente
- Drogen
- familiäre Belastung
- eindeutiges Ansprechen auf L-Dopa
- T2-gewichtetes MR des Schädels
- CCT: vaskuläre Läsionen, Atrophie, Tumor?
- Kontrolle des Kupferstoffwechsels (v.a. bei jüngeren Patienten): M. Wilson
- EEG
- Liquorpunktion (v.a. bei jüngeren Patienten)
- PET (Postitron emission tomography)
- die radioaktiven Isotope (meist 11C, 18F, 13N, und 15O) werden in einem Cyclotron oder Linearbeschleuniger produziert
- danach werden sie in biochemische Verbindungen eingebaut und i.v. verabreicht
- es wird die Positron-Aussendung der Isotopen gemessen und wie ein CT-Bild dargestellt – damit ist die Stoffwechselaktivität bildlich darstellbar
- man kann hiermit beispielsweise die Sauerstoff-Aufnahme, den cerebralen Blutfluß oder den Glucose-Verbrauch messen
- SPECT (Single photon emission CT)
- hat sich aus dem PET entwickelt. Es werden Isotopen verwendet, zu deren Erzeugung man kein Cyclotron benötigt