Klinik
Eine ausgeprägte spastische Tonussteigerung insbesondere der proximalen Muskulatur ist das wesentliche Merkmal der spastischen Spinalparalyse;
Anmerkung: bei der ALS findet man nur bei ca. 20% der Erkrankten eine Spastik.
Therapie
Medikamentös bieten sich einzeln oder in Kombination an:
- Baclofen (Lioresal®) bis 4x25mg/d
- Tizanidin (Sirdalud®) bis 3x8mg/d
nicht gegeben werden
- Diazepam-Derivate
- wegen möglicher Atemdepression
- Baclofen intrathekal
- ebenfalls wegen der mögliche Atemdepression
- Dantrolen ist bei der ALS obsolet
- akut ausgelöster Ateminsuffizienz wurde beschrieben