Akute Virus-Myositiden

Klinik

Sie kommen vor bei Infektionen mit Influenza A und B, Coxsackie B (Bornholmer Krankheit = epidemische Myalgie: Pleurodynie mit akut einsetzenden, bilateralen Thoraxschmerzen, die sich bei Atembewegungen verstärken), Epstein-Barr, Echoviren, Herpes simplex Typ 2, Adenoviren Typ 21. Ermüdbarkeit, Schwächegefühl und Muskelschmerzen können Wochen bis Monate bestehen bleiben (postinfektiöses Myalgie-Adynamie-Syndrom).

Therapie

• Bettruhe
• symptomatische Behandlung fakultativer kardialer und pulmonaler Störungen
• in manchen Fällen von Myoglobinurie Dialysebehandlung erforderlich
• bei hohem Fieber Antipyretika geben,
  • bei jungen Patienten keine Acetylsalicylsäure (ASS, z.B. Aspirin®) wegen Gefahr von
    • Reye-ähnlichen Syndroms
    • mit akuter Enzephalopathie
    • Mortalität von 20-40%