Schlaganfall-Management

Empfehlungen

  • Schlaganfallpatienten sollten in Schlaganfallstationen behandelt werden (LOE I).
  • Der Schlaganfall ist als medizinischer Notfall anzusehen und erfordert das für Notfälle erforderliche Versorgungs- und Behandlungsnetzwerk sowie öffentliche Aufklärung.
  • Bei Auftreten eines Schlaganfalls ist unverzüglich der medizinische Notfalldienst zu verständigen und eine Einweisung in ein qualifiziertes Zentrum zu veranlassen.

Ausbildung, Zuweisung, Notfallorganisation und Schlaganfallstation

  • Schlaganfälle sind die dritthäufigste Todesursache in den industrialisiereten Ländern (nach kardiovaskulären- und Tumorerkrankungen)
  • Die Todesrate variiert
    • von 63,5/100.000 in Europa (Männer, Schweiz 1992)
    • bis 273,4/100.000 in Russland (Frauen Russland, 1991).
  • Schlaganfälle sind in Europa die wichtigsten Faktor für
    • Morbidität und
    • Langzeitbehinderung
  • z.B. in Großbritannien verursachen Schlaganfälle
    • 5% der Ausgaben des Nationalen Gesundheitssystems.
    • Die durchschnittlichen Behandlungskosten für einen Schlaganfall lagen 1990 bei etwa 7500 britische Pfund (in den meisten europäischen Ländern noch höher).

Selbst die nach besten medizinischen Kenntnissen durchgeführte Schlaganfallstherapie ist oft noch unbefriedigend. Wichtige Kriterien einer bestmöglichen Behandlung sind

  • die Erkenntnis, dass der Schlaganfall ein Notfall ist und die notwendigen Schritte so schnell wie möglich einzuleiten sind
  • und ausgehend hiervon die Behandlung an Spezialabteilungen zu erfolgen hat, beginnend von
    • der Akutphase in speziellen Schlaganfallsabteilungen
    • bis zur Rehabilitaiton, die bereits auf der Akutabteilung beginnt und auf speziellen Rehabilitationsabteilungen fortgeführt wird.

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