Cholinerge Krise

Klinik

Überdosierung von Cholinesterase-Hemmern zeigt sich durch

  • ähnliche Symptome wie bei der myasthenischen Krise
  • typische Zeichen sind Bradykardie, Schwitzen, Diarrhöen, Speichelfuß (können jedoch fehlen, wenn mit Atropin vorbehandelt wurde)
  • Die Differenzierung gelingt meist mit dem Tensilon®-Test am besten in Kombination mit der repetitiven Stimulation. (siehe dort).
  • Cave: Auslösung einer cholinergen Krise schon durch kleinste Mengen Tensilon®!

Therapie

  • Cholinesterase-Hemmer sofort absetzen
  • Atropin 0,5-2mg i.v.
    • A: Atropinsulfat Amp. 0,5mg
  • Intensivstation zur Beobachtung
  • Verlauf objektivierbar durch Tensilon®-Test

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